Але із синдромом хронічної втоми справи йдуть інакше. Цей стан діагностують у безлічі людей різного віку. Він розвивається поступово. Звичайний сон або відпочинок позбутися його не допоможе.
Астенічний синдром - один із найчастіших у медицині
Астенія або астенічний синдром - це психопатологічний стан, який характеризує хронічна втома. Його супроводжують такі прояви, як:
- млявість;
- зниження активності та працездатності;
- порушення сну;
- вегетативні порушення;
- емоційна нестійкість.
Можливі й протилежні прояви, коли людина перезбуджена. У такому стані вона погано переносить зовнішні подразники, вкрай гостро реагує на гучні звуки, яскраве світло.
На замітку. Астенію діагностують після опитування людини, яка звернулася з характерними скаргами до лікаря. Астенічний синдром - один із найпоширеніших. Його треба відрізняти від втоми, яка минає, якщо людина добре відпочине.
Утім, астенічний синдром не є недугою. Такого діагнозу в міжнародному класифікаторі не існує. Більшість дослідників вважають, що в основі астенічного синдрому - безліч патофізіологічних аномалій, а чинником, що його провокує, насамперед, є надмірне емоційне та інтелектуальне навантаження на шкоду фізичному.
Дитяча астенія
Стомлюваність і втома - два слова, які супроводжують життя сучасних дітей. Дитячу астенію називають астенічним неврозом. Він характеризується присутністю у дитини тривожних станів, депресивності. Діти, які страждають на синдром хронічної втоми, дратівливі і, водночас, мляві. Скаржаться на м'язову слабкість, головний біль, втрату апетиту.
Здебільшого на розвиток дитячого астенічного синдрому впливають ті ж самі чинники, що й на розвиток стану, який вражає дорослу людину. Це неадекватні інтелектуальні навантаження, відсутність фізичної активності, завищені вимоги, які висуває суспільство до дітей.
Чому розвивається астенія
Втома, перенапруження і виснаження нервової системи - не єдині причини, через які людину може вразити астенічний синдром. Він проявляється так само внаслідок мізерного одноманітного харчування. До розвитку астенії призводять і різні порушення в роботі ендокринної системи. Іншими словами, будь-яка причина, що призводить до перевтоми, виснаження людського організму, від захворювання до хронічного стресу, може запустити процес розвитку астенічного синдрому.
Найчастіше астенія має функціональний характер. У такому разі хронічна втома - оборотний процес. По суті це реакція на стресові події, перевтому, важку хворобу. Органічний астенічний синдром пов'язаний із хронічними хворобами або прогресуючими патологіями, наприклад:
- ураженнями мозку (не тільки хвороби, а й травми);
- судинними захворюваннями;
- інсультами;
- дегенеративними хворобами (Альцгеймера, Паркінсона).
Таким чином, хронічна втома свідчить про інше захворювання - фізіологічне (від інфекційних до соматичних, приміром, грип, гастрит, пневмонія), психічне, яке і послужило поштовхом для розвитку астенічного синдрому. Так само астенія часто супроводжує післяопераційний, післяпологовий періоди.
Корисно знати. Якщо астенічний синдром розвивається після або під час стресових подій, захворювань, можна говорити про гостру його форму. Хронічна астенія тривала і, як правило, має органічний характер - пов'язана зі змінами мозку.
Дояк проявляється астенічний синдром
Симптоми, які свідчать про розвиток астенії, ділять на три групи:
- Власне прояви астенічного синдрому.
- Супутні ознаки, пов'язані з патологією, що спричинила розвиток астенії.
- Реакції людини на астенію.
Перша група ознак астенічного синдрому найяскравіше проявляється протягом дня, у міру наростання фізичної втоми (вранці ж симптоми можуть навіть бути відсутніми). Це:Втома, яка настає швидше, ніж зазвичай, і не зникає навіть після якісного відпочинку. Вона проявляється в м'язовій слабкості, небажанні приступати до роботи, займатися фізичною працею.
- Втома ж заважає виконувати інтелектуальні завдання, що вимагають зосередження, знижує уважність і навіть заважає формулювати думки. У цьому разі не допомагає навіть, якщо саме завдання чи справу розбити на логічні частини, і виконувати роботу поступово.
- Психологічні та емоційні порушення, які є наслідком хронічної втоми. Найчастіше це негативні емоційні стани, які породжує не стільки синдром, скільки ставлення самої людини до ситуації, що склалася. Вона може бути запальною, прискіпливою, відчувати тривогу, перебувати в стані пригніченості. Люди з астенічним синдромом схильні "кидатися в крайнощі". Зі свого боку, постійне перебування в такому настрої може спричинити розвиток серйозних психічних розладів.
- Вегетативні прояви або порушення (зниження апетиту, головний біль, запаморочення, закрепи, тахікардія) так само супроводжують астенічний синдром.
- У людини так само з'являються проблеми зі сном. Це можуть бути як труднощі із засинанням, так і неспокійний сон, насичений яскравими, часто кошмарними, сновидіннями. Протягом дня люди, які страждають від астенічного синдрому, можуть бути сонливими, а вночі навпаки не зможуть заснути. Якість нічного сну значно погіршується.
Виражений і помірнийий астенічний синдром
Якщо астенія спровокована органічними ураженнями головного мозку, вона є вираженою. Її відмінні ознаки: підвищена дратівливість і чутливість людини до різних навколишніх чинників. Навіть дрібна неприємність здатна вивести її з себе. Виражена форма астенічного синдрому може проявити себе в будь-якому віці. Стан не обов'язково розвивається паралельно або відразу ж після того, як людина перенесла захворювання або травму.
Помірна астенія впливає насамперед на рівень соціальної активності індивіда, тож вона характеризується реакціями, що зумовлені неможливістю або нездатністю людини самореалізуватися. Це:
- тривога;
- депресивний стан;
- фобії, які не давали про себе знати раніше.
У такої людини виникає важке почуття провини без жодної видимої причини. Вона схильна засуджувати себе і не отримує задоволення від життя.
На замітку. Такий стан знайомий більшості людей, але зазвичай він минає сам, варто життю налагодитися. Якщо людина не може "прийти до тями" протягом півмісяця, можна говорити про розвиток помірного астенічного синдрому.
Чому астенія сложно діагностувати
Симптоми, які видають астенічний синдром, доволі поширені, і часто свідчать про інші захворювання. Крім того, вони бувають не надто виражені, якщо тільки астенія не спровокована стресовою подією, травмою, захворюванням і не передує розвитку патологій.
На відчуття постійної втоми звертають мало уваги і з тієї причини, що воно стигматизоване. Суспільство культивує образ вічно здорової, радісної, активної людини, яка сміливо йде назустріч негараздам і змітає їх зі шляху так, немов ідеться не про нездоланні часом обставини, а про піщинки, які легше легкого струсити з рукава "білого пальта". До того ж люди, які страждають на астеніючасто не можуть розповісти лікарю про те, що їх мучить. А іноді людина неусвідомлено перебільшує порушення.
Крім інших причин, які ускладнюють діагностування астенічного синдрому, треба вміти відрізняти сам стан від схожих психічних розладів, наприклад, депресивного неврозу.
Щоб встановити астенічний синдром, людині доводиться:
- проходити комплексне обстеження, відвідувати не тільки невролога, а й інших медичних фахівців, від кардіолога до інфекціоніста;
- здавати масу аналізів;
- проходити різні інструментальні дослідження.
Труднощі з діагностикою так само зумовлені забобонами і міфами, пов'язаними з патологічним станом хронічної втоми. Поширена думка, що астенічний синдром не потребує корекції і минає сам собою. Достатньо просто як слід відпочити і виспатися. Однак, відомо, що під час розвитку стану, в організмі накопичується молочна кислота, порушується обмін речовин. Таку проблему не вирішити ні сном, ні якісним відпочинком. Це скоріше методи профілактики, ніж лікування.
Як лікують "невловимиймий" астенічний синдром
Насамперед рекомендується підібрати оптимальне поєднання праці та відпочинку, уникати перенапруження і не перевтомлюватися. Інші важливі поради стосуються врегулювання способу життя:
- Людині, яка страждає від астенії, не рекомендують вживати алкоголь, курити і навіть радять відмовитися від кофеїновмісних напоїв.
- Вітаються оздоровлювальні фізичні навантаження (особливо прогулянки на свіжому повітрі, біг, плавання, танці). Цікаво, але біг часом справляється там, де психіатри і психотерапевти опускають руки - пацієнтам з депресією рекомендували здійснювати щоденні пробіжки, і багато хто з них відзначали поліпшення не тільки фізичного, а й психологічного стану. Існує навіть знаменита фраза, яка звучить як "Біг - дешевше терапії". Звісно, слід зазначити, що за певних захворювань до фізичних навантажень потрібно ставитися з обережністю. Наприклад, навіть робити просту зарядку одразу після грипу не рекомендується. "Нарощувати оберти" краще поступово.
- Людина має різноманітно харчуватися, у жодному разі не переїдати, за можливості відмовитися від солодких продуктів. Необхідно стежити за тим, щоб меню було вітамінізоване, у ньому вистачало мінералів, а дефіцит покривати харчовими добавками, вітамінними комплексами. Людині, яка страждає від астенічного синдрому, радять "налягати" на банани, індичку, цільнозерновий хліб, яйця, шипшину, чорну смородину, полуницю.
- Тривалий відпочинок, бажано, зі зміною обстановки, тобто подорожі з оздоровчою метою. Ідеальним варіантом може стати відвідування санаторію.
- Створення вдома і на робочому місці сприятливої здорової атмосфери.
Медикаменти в лікування астенії
Як правило, лікарі призначають:
- адаптогени (наприклад, ліки на основі женьшеню, китайського лимонника, ехінацеї);
- вітамінні препарати групи B, C, ПП (ця практика поширена переважно у США);
- мікроелементи (кальцій, магній, цинк);
- ноотропи (Пірацетам, гінкго білоба, Пікамелон).
На замітку. Не можна сказати, наскільки вищеописані медикаментозні засоби ефективні за астенічного синдрому. Великі дослідження, які могли б підтвердити або спростувати доцільність цих медикаментів, не проводилися.
Щодо адаптогенів є думка, що речовини, які "підхльостують" роботу нервової системи, протипоказані астенікам, бо організм, який перебуває під впливом речовин, що "розбурхують", працюватиме "на межі", і ще більше вичерпає себе.
Великі дози вітамінів можуть пригнічувати роботу внутрішніх органів, що теж позначиться негативно на всьому організмі. Лікар може призначити і психотропні препарати, але це робить вузький фахівець (психіатр або невролог), який ознайомився з анамнезом пацієнта. Так, людині можуть прописати курс антидепресантів.
Здебільшого, коли говорять про лікування астенічного синдрому, мають на увазі радше терапію супутнього астенії захворювання. Хронічна втома та інші ознаки минають або зводяться до мінімуму.
Як протистояти втомі
Грип, ГРВІ, стрес самі по собі не здатні запустити в організмі процес розвитку астенічного синдрому. Якоюсь мірою на його прояв впливає генетика (спадковість) і вроджені особливості нервової системи.
Той факт, що на астенічний синдром страждають і дорослі, і діти, і представники різних професій та різних соціальних прошарків, свідчить про те, що від розвитку патологічного стану не застрахований ніхто. Не можна заперечувати і той факт, що астенія частіше вражає людей, "неуважних" до себе.
Психотерапевти знають, що якщо людина скаржиться на стомлюваність, підвищену втому, порушення сну, треба дізнатися:
- чим він займається;
- як відпочиває;
- чи є у неї хобі;
- який його сімейний стан;
- чи відчуває вона себе особистістю, що відбулася, яка може обирати шлях самореалізації.
Якщо людина вміє грамотно розставляти пріоритети і здатна відстояти своє право на відпочинок і реалізувати його, ефективно справляється зі стресом, розуміє свої емоції, не пригнічує їх, ризик розвитку астенічного синдрому значно знижується навіть за чинників, що провокують його розвиток. Якщо й виникне відчуття пригніченості, що супроводжується м'язовою слабкістю, сонливістю або збудливістю, воно мине з плином часу, як правило, за два-три тижні.
На замітку. Опірність організму різним патогенним впливам - це не тільки фізіологічна особливість, а й властивість психіки. Відомо, що організм перебуває в стані гомеостазу, тобто рівноваги. Якщо щось "вибиває людину з колії", запускається механізм саморегуляції, і з часом індивід сам "приходить до тями".
Втручатися і намагатися щось поліпшити не варто, але підтримувати здатність організму протистояти стресовим факторам треба, бо астенічному синдрому набагато простіше запобігти, аніж намагатися зупинити його розвиток і нівелювати наслідки. Для цього треба дотримуватися нехитрих правил:
- Налагодити і дотримуватися режиму "робота-відпочинок".
- Не працювати на знос, особливо, коли людина хвора.
- Дотримуватися лікарських рекомендацій, наприклад, приймати ліки, дотримуватися постільного режиму, якщо трапилося захворіти.
- Регулярно проходити обстеження, якщо в людини було діагностовано патологічний стан, що несе загрозу здоров'ю та життю загалом (наприклад, підвищений артеріальний тиск, цукровий діабет).
- Налагодити харчування, стежити за тим, щоб воно було різноманітним.
- Вчитися протистояти стресовим ситуаціям.
- Загартовуватися фізично і психічно.
- Досить рухатися.
- Дбати про власний комфорт удома і на робочому місці (наприклад, провітрювати приміщення, облаштувати "свій куточок").
Людина влаштована так, що їй обов'язково потрібне диво, і прості методи профілактики здаються непотрібними і нудними. Люди мріють про "чарівні пігулки", які рятують від усього, зокрема перетворюють втомлену, перенапружену людину, "поховану" під гнітом побутових рутинних проблем, на "супермена", якому "море по коліно". Але таких не існує. Неможливо й умовити себе, що "хронічна втома лише здається, все це вигадки, і достатньо дуже сильно захотіти, щоб усі проблеми вирішилися". Насправді, єдиний спосіб протистояти не лише хворобі, а й втомі - це піклуватися про себе, дотримуючись "нудних", "нецікавих" правил.
